Kommunerna och tystnaden

Den hälsosamme ekonomisten, Monday 25 May, 2020
Bild: 2017-09/dsc01062.jpg

Som jag tidigare noterat är öppenhet en viktig förutsättning för att bekämpa Covid-19. Skälet är att smittan sprids i kluster och klustren är i sin tur ett hot mot det övriga samhället.

Folkhälsomyndighetens strategi var ursprungligen att låta viruset sprida sig bland unga och friska och att skydda de äldre. Eller ... man trodde i alla fall att viruset skulle sprida sig bland de unga och friska och att man skulle kunna skydda de äldre.

Men det blev inte så. Nu är det de unga och friska som måste skyddas mot en totalt nedsmittad äldreomsorg. Virusklustren inom omsorgen har utvecklats till ett hot mot det omgivande samhället.

Men hur kan man avgränsa smittokluster om man inte vet att de finns? Den 24 april kunde vi läsa i Omni: "Bårhuset i Borlänge fullt – anhöriga är kritiska efter kommunens tystnad". Kommunen hade inte berättat att en mycket allvarlig epidemi pågick i kommunens äldreomsorg.

"Tystnad från Burlövs kommun efter uppgifter om Coronadödsfall" skriver Sydsvenskan den 22 april. Kommunen vill inte berätta att smittan spritts på kommunens äldreboende och att flera vårdtagare avlidit.

I Arvika Nyheter kan man den 21 maj läsa "... Arvika kommun håller tyst om coronafall". De 25 april står det om mörkläggning av Coronasmitta i Vetlanda. 

Den andra maj skriver Eskilstunakuriren att åtta av nio kommuner hemlighåller Coronasmitta i de egna verksamheterna. Och i Trollhättan utsatte man en fotvårdare för onödiga risker genom att inte berätta om att smittan spridits inom omsorgen.

Kommunernas agerande är allvarligt och kan vara ett brott mot smittskyddslagen. Men de utsätter dessutom det övriga samhället för mycket stora risker - just eftersom Covid-19 är en sjukdom som sprids i kluster. För att bekämpa en sjukdom av den typen är det oerhört viktigt att allmänheten, företag och myndigheter är medvetna om smittoläget. Annars kan de inte vidta förebyggande åtgärder, exempelvis social distansering.

Den kommunala tystnaden kan leda till att smittkluster förblir oupptäckta och sprids till andra känsliga verksamheter. Fotvårdaren som inte upplystes om det pågående utbrottet kanske nästa dag åker på en stor fotvårdskonferens i Göteborg och smittar ner 200 deltagare. Allt kan hända när Covid-19 är inblandat. Vi vet inte vem som kommer att bli nästa superspridare.

Möjligen förstår kommunerna själva inte riktigt vad dom har ställt till med. Däremot borde Sveriges kommuner och regioner (SKR) förstå att öppenhet är A och O när man ska bekämpa ett virus av den här typen. Men där ägnar man sig i stället åt att utöva påtryckningar på Arbetsmiljöverket för att de ska slopa kravet på munskydd i äldreomsorgen.

Jag vet inte till hur stor del Sveriges misslyckande med virusbekämpningen har med tystnadskulturen att göra, men det står helt klart att den bidragit. Och det är tydligt att kommunerna fortfarande inte är öppna med informationen.

Som jag skrivit tidigare skulle en strategi där man identifierar och följer upp alla fall på postnummernivå antagligen vara ett effektivt sätt att bekämpa viruset. Men vi är inte i närheten av något sådant. Vi testar för få, kommuner försöker hemlighålla att de har virusfall i verksamheterna och man använder inte ens grundläggande skyddsutrustning. Det är ett fiasko, ett jättefiasko. 

Och det är inte bara ett fiasko för den svenska smittskyddsstrategin, som byggde på felaktiga antaganden - det är också ett fiasko för själva utförandet. Den brittiska tidningen The Guardian skräder inte orden:

"Put like this, Sweden sounds like an authoritarian technocracy intolerant of opinions and individuals that don’t fit in. But at the start of the pandemic, most countries were as trusting. In South Korea, Germany, Taiwan and New Zealand that trust has been justified. Britain saw a wave of support for a government that frittered it away with its repeated displays of tardiness and ineptitude. If Britain shows the dangers of a weak state and incapable politicians, Sweden shows what happens when you place too much trust in a handful of administrators, without first protecting yourself with a robustly argumentative culture that allows you to question whether they are right."

Det svenska misslyckandet handlar om att vi litade för mycket på våra experter, så mycket att regeringen gav dem fria tyglar att utforma Sveriges strategi helt på egen hand. Men vad händer då när experterna misslyckas och har fel - vem bär då ansvaret? Ja, det får vi se nu.

Räddningspaketet för euron har inget med Covid-19 att göra

Den hälsosamme ekonomisten
Bild: 2017-09/dsc01062.jpg

EU diskuterar som bäst ett förslag om att föra över gemensamma resurser till de länder i unionen som har svagast ekonomi. Officiellt sägs att det handlar om ett räddningspaket för de länder som drabbats hårdast av virusepidemin. Men då är det en aning märkligt att det land som drabbats hårdast - för övrigt det land som har den största befolkningstätheten - enligt planen ska vara nettobidragsgivare . Sanningen är förstås att det inte handlar om Covid-19 alls, utan om euron. Om EU inte …

Läs mer!

Jönköping och Västra Götaland hårdast drabbade av Covid-19

Den hälsosamme ekonomisten
Bild: 2017-09/dsc01062.jpg

I hela världen har myndigheterna allt mer övergått till att bekämpa Covid-19 på regional basis. Även Sverige publicerar nu statistik på kommunnivå och USA redovisar ofta på postnummernivå.  Det är en följd av att viruset betraktas som en klustersmitta - en farsot som sprids i nätverk av bekanta och familjer.  Det finns förstås undantag. När främlingar möts - exempelvis på barer och på konferenser - hoppar viruset från ett kluster till nästa.  I allmänhet går det att hitta …

Läs mer!

Infrastruktur och plattformar

Den hälsosamme ekonomisten

Vad är infrastruktur och vad är plattformar? Diskussionen om demokratin är förvirrad. Är Sveriges Television infrastruktur eller en aktör bland många? Är Facebook infrastruktur, eller bara ett privat företag? Är Internet som sådant infrastruktur, eller bara en samling fibrer som ägs av privata företag? Det är inte helt självklart var … Läs mer!

Indien och Covid-19

Den hälsosamme ekonomisten

En av de stora gåtorna när det gäller Covid-19 är den snabba spridningen i exempelvis Italien och New York och den mycket långsamma spridningen i länder som Indonesien och Indien . Ändå tycks viruset faktiskt sprida sig exponentiellt i Indien . Den första juni var antalet döda sett över en sjudagarsperiod 200 personer. En månad … Läs mer!

Miljöpartiets utträde löser många problem

Den hälsosamme ekonomisten

Ska erkänna att det finns delar av Miljöpartiets politik som jag uppskattar. Principen om att sätta cyklar först i städerna är kanon om man som jag har en elcykel. Annars har det mest uppstått problem. Flera punktskatter som partiet drivit igenom har sannolikt negativ inverkan på både miljön och ekonomin. Åtgärderna för att minska koldioxid… Läs mer!

Apartheid återinförs via identitetspolitiken

Den hälsosamme ekonomisten

Apartheidsystemet i Sydafrika delade in människor efter ras. Nu är detta historia, men det håller på att återuppstå - denna gång är det minoriteterna själva som vill skydda sin särart genom att förbjuda kulturell appropriering. Var det något som nämnde ordet "rasblandning"? Läser att TV-serien Simpsons slutar låta vita skådespelare göra … Läs mer!

Masker diskuteras för att stoppa smittan i USA

Den hälsosamme ekonomisten

Läser att masker lyfts fram som den snabbaste och kanske enda genomförbara metoden för att stoppa spridningen av Covid-19 i USA . I den mån myndigheterna kan göra något är det att införa maskkrav i vissa serviceyrken och i kollektivtrafiken. De stora socioekonomiska skilllnaderna i risken att bli smittad kan antagligen kopplas till skillnader i … Läs mer!

Social distansering fungerar

Den hälsosamme ekonomisten

Svårt att tolka den snabba ökningen av Covid-19 i USA på något annat sätt än att spridningen faktiskt dämpades under den tid som delstaterna vidtog omfattande åtgärder för att begränsa spridningen. Viruset har med andra ord potential att sprida sig även utanför de mest tätbefolkade delarna av USA - men det krävs att delstaterna släpper restrikti… Läs mer!

Varför gjorde inte Sverige mer?

Den hälsosamme ekonomisten

Tillhör inte de som tror att en total nedstängning hade varit det bästa för landet. Men samtidigt låg det uppenbarligen inom det politiskt möjligas ram - något som förvånade smittskyddsmyndigheterna i samtliga nordiska länder. Det finns dock mycket annat än lockdown som var politiskt möjligt, men som av myndigheterna uppfattades som politiskt … Läs mer!

Om bloggen

Den hälsosamme ekonomisten är en blogg som handlar om sjukvårdens organisation, incitament och klassisk liberalism - allt skrivet ur ett ekonomistiskt perspektiv. Webbplatsen använder tredjepartskakor (cookies) från Disqus, Piwik, Facebook, Google och Twitter för att anpassa innehållet och annonserna till användarna, tillhandahålla funktioner för sociala medier och analysera vår trafik. Vi vidarebefordrar information om din användning av vår webbplats till de sociala medier och annons- och analysföretag som vi samarbetar med. Du kan läsa mer om webbplatsens kakpolicy här. Denna sida drivs med webbverktyget Bolt. Av Mattias Lundbäck.

VR och Vårdvalssidan

Den hälsosamme ekonomisten finns även tillgänglig i VR. Har man HTC Vive eller Occulus Rift når man hifi://ekonomism genom att först installera appen High Fidelity som ger tillgång till en stor mängd olika virtuella världar. Sedan skriver man bara "ekonomism" i Goto-fältet i HiFi. Fältet motsvarar adressraden i en vanlig webbläsare.

Besök gärna www.vårdval.se - det enklaste sättet att hitta och jämföra vårdgivare.

Läs bloggkollegor

Anybodys Place Carl-Johan Westholm Cornucopia Danne Nordling Eskil Ullberg Fnordspottning Fredrik Malm Fredrik Segerfeldt Gustav Nipe Henrik Alexandersson Janerik Larsson Jonas Grafström Lennart Grundel Maria Abrahamsson Markus Uvell Mina Moderata Karameller Mattias Svensson Niclas Berggren Opassande Per Gudmundson Sjätte Mannen Tanja Bergkvist The Market Monetarist


Creative Commons-licens
Den hälsosamme ekonomisten av Mattias Lundbäck är licensierad under en Creative Commons Erkännande 4.0 Internationell licens.
Based on a work at https://www.ekonomism.us.

Sociala medier

Den hälsosamme ekonomisten är en blogg för dig som är intresserad av ekonomi, politik och teknik. Följ mig på Twitter för regelbundna uppdateringar. Läs mer om Den hälsosamme ekonomisten och Mattias Lundbäck här.


Linkonomism
Googelkonomism
Feedkonomism