Bergamo är sannolikt det värsta scenariet

Den hälsosamme ekonomisten, Thursday 26 March, 2020
Bild: 2017-09/dsc01062.jpg

Det finns bara ett litet antal uppgifter om hur Covid-19 påverkat dödligheten i norra Italien. Det finns dock tidningsuppgifter som kan bekräftas av att antalet dödsannonser i lokala tidningar är avsevärt högre än normalt. Mycket talar för att både antalet registerade fall av Covid-19 och antalet dödsfall är underskattade i de värst drabbade regionerna.

Bergamo är en region som är särskilt hårt drabbad. Uppgifter i italienska tidningar ger vid handen att antalet personer som dör är betydligt fler än normalt. Men hur många fler? Bloggaren och författaren Luca Dellanna har försökt sammanställa uppgifter från lokala källor och kommer fram till överdödligheten på grund av Covid-19 i Bergamo sannolikt är betydande. Han konstaterar:

"In Bergamo, people are dying at 14 times the rate of a normal year. In the 8th-16th of March period, 330 deaths in 2020 vs 23 in the same period in 2019."

Det här är en intressant uppgift, eftersom den gör det möjligt att tidigt få en uppskattning av hur stor överdödligheten är. Ni får se det här som embryot till en uppskattning av mörkertalet.

Till att börja med lite bakgrundsfakta. Bergamo har 120 000 invånare och antagligen ett stort antal äldre invånare. Men som i alla kommuner av den här storleken finns det givetvis personer i alla åldrar. Veckan beskrivs ovan är antagligen en av de veckor där flest människor avlidit.

Frågan är bara - hur typisk är den här veckan för epidemin? Man kan då utgå från Folkhälsomyndighetens scenario för epidemins sannolika utveckling i Sverige - med ett antagande om att epidemin pågår i fyra månader och följer en logistisk funktion. Jag antar - med utgångspunkt i denna funktion - att epidemin pågår i sex veckor och vållar 330-23 = 307 extra dödsfall per vecka. Toppen i Bergamo antas därmed ha nåtts veckan 8-16 mars.

Bergamo har 120 000 invånare och borde normalt ha 0,9%*120000 döda, eller 1200, under ett år. Om epidemin i Bergamo pågår på dagens nivå i sex veckor blir antalet döda under året 330*6 + 1200 * (52-6)/52 = 3041. Det tycks också överensstämma med uppgiften ovan. Vi får då en överdödlighet på 3041/1200 = 153% för året i sin helhet.

Nu kan vi räkna baklänges, genom att anta att befolkningen erövrat det som kallas flockimmunitet - alltså att 30-60% av alla invånare infekterats. Vad skulle detta implicera för virusets dödlighet?

Sextio procent av 120 000 är 72 000. Om 1 841 personer extra avlidit på grund av viruset blir IFR 1841/72000 = 2,6%. Om bara trettio procent fått viruset blir IFR 1841/36000 = 5,1%.

Genomsnittsåldern i Bergamo är 45 år. Det kan jämföras med att den i Sverige är 41 år. Så även om befolkningen är åldrad är den inte så gammal att detta ensamt kan förklara de höga dödstalen på aggregerad nivå.

Detta är mycket höga siffror oavsett vad man antar om antalet infekterade. Så om det inte finns andra faktorer som förklarar de höga siffrorna, exempelvis att siffrorna över antalet döda inkluderar invånare i andra kommuner, tyder statistiken på att Coronaviruset har en betydande dödlighet. Det talar emot epidemiologiska hypoteser som tidigare framförts om att det finns stora mörkertal angående infekterade.

Se för all del inte det här blogginlägget som det slutgiltiga beviset för att mörkertalet är litet, utan mer som en alternativ metod för att ta reda på hur stort mörkertalet i själva verket är. Jag kan mycket väl ha fel. Det är dock väl värt att undersöka liknande områden för att försöka hitta en övre gräns för mörkertalet gällande infektioner av Covid-19.

Sitt bara tyst och se hotfull ut

Den hälsosamme ekonomisten
Bild: 2017-09/dsc01062.jpg

Läser på SVT-nyheter om mötet där SKR ville tvinga Arbetsmiljöverket att avskaffa kraven på munskydd i äldreomsorgen. Tydligen erbjöd sig en medarbetare till socialminister Lena Hallengren  också att vara med på mötet . Det framgår inte vad det var för typ av medarbetare, men förmodligen en politiskt sakkunnig. Det låter som ett riktigt drömuppdrag - något som jag verkligen skulle ha velat göra under min tid i Regeringskansliet : "Sitt bara tyst och se hotfull ut. Alla vet ändå …

Läs mer!

Antikropparna och Folkhälsomyndigheten

Den hälsosamme ekonomisten
Bild: 2017-09/dsc01062.jpg

I dag menade Anders Tegnell på Folkhälsomyndighetens presskonferens att provsvaren i dag speglar smittoläget tre veckor tidigare då det tar tid att utveckla antikroppar mot viruset. " Siffrorna speglar coronapandemin från vecka 15, eftersom det dröjer ett tag innan kroppens immunförsvar utvecklar antikroppar. Det är inte 7 procent nu. Vi ligger någonstans på 20 procent plus i Stockholm, säger statsepidemiolog Anders Tegnell om siffrorna. " Det här är ett intressant påstående, så …

Läs mer!

Lidar gör det möjligt att samarbeta i AR

Den hälsosamme ekonomisten

Ser en del rykten om vad som kommer att ersätta mobiltelefonen med tiden. Det logiska är förstås glasögon - som gör att AR (Augmented Reality) blir tillgängligt för gemene man. Problemet är att det inte finns något självklart sätt att mata in information med ett par glasögon. Man kan läsa av ögonrörelser, använda rösten eller något annat. Jag … Läs mer!

Sveriges coronadebacel kostar gränshandeln 10 miljarder

Den hälsosamme ekonomisten

Vad kostar det Sverige om det tar längre tid för oss att få ner coronasmittan än våra nordiska grannländer? Vi vet att gränshandeln mellan Sverige och Norge omsätter 26 miljarder årligen. Det mesta av varorna går åt det ena hållet - alltså från Sverige till Norge. Skälet är att den norska kronan i allmänhet är stark och att punkt- och … Läs mer!

Redan i februari visste vi att dödligheten var 0,5 till 1,0 procent

Den hälsosamme ekonomisten

Ju mer jag diskuterar dödligheten för Covid-19 , desto mer inser jag att synen om att viruset har låg dödlighet helt enkelt beror på att många är ovana vid att beräkna sannolikheter. Det förvånar mig inte att random person på internet har uppfattningar som inte stämmer överens med faktiska observationer, det förvånar mig mer att erfarna epidemiol… Läs mer!

Smittspåra viruset i stället för virusbäraren

Den hälsosamme ekonomisten

En prekär fråga när det gäller smittspårning är om man kränker den personliga integriteten. Så länge man samlar uppgifter om enskilda individer är problemet uppenbart. Men intressant nog finns det en lösning på problemet. Det är att spåra viruset i stället för virusbärarna. Eftersom virus har en unik genetisk sekvens kan man identifiera … Läs mer!

Smittfrihet som konkurrensmedel

Den hälsosamme ekonomisten

Nu inleds den process som jag skrev om för en vecka sedan . Olika länder bildar smittskyddsunioner, vilket innebär att länder som har en låg virusnivå tillåter att invånare reser mellan länderna i unionen. Aftenposten skriver om att  Norge , Danmark , Israel , Österrike , Singapore , Tjeckien , Grekland och Australien planerar att … Läs mer!

Postnummerstrategin för att bekämpa Covid-19

Den hälsosamme ekonomisten

Det har förts en diskussion om huruvida smittspårningsappar skulle vara ett effektivt sätt att bekämpa Covid-19 . Vissa forskare argumenterar emot detta och menar att en slumpmässig testning av befolkningen skulle fungera precis lika bra. Jag har funderat över detta och tror att det kan finnas ytterligare en metod - som varken bygger på smittspår… Läs mer!

Gränsen för spridning av Covid - 2000 inv/kvadratkm

Den hälsosamme ekonomisten

Har uppdaterat siffrorna från USA över spridningen av Covid-19 . Den här gången delade jag upp alla counties i klasser beroende på hur många invånare det lever per kvadratkilometer (se figuren ovan). Det visar sig att viruset enbart tycks sprida sig i counties där det bor fler än 2000 invånare per kvadratkilometer. Intressant nog ser vi … Läs mer!

Om bloggen

Den hälsosamme ekonomisten är en blogg som handlar om sjukvårdens organisation, incitament och klassisk liberalism - allt skrivet ur ett ekonomistiskt perspektiv. Webbplatsen använder tredjepartskakor (cookies) från Disqus, Piwik, Facebook, Google och Twitter för att anpassa innehållet och annonserna till användarna, tillhandahålla funktioner för sociala medier och analysera vår trafik. Vi vidarebefordrar information om din användning av vår webbplats till de sociala medier och annons- och analysföretag som vi samarbetar med. Du kan läsa mer om webbplatsens kakpolicy här. Denna sida drivs med webbverktyget Bolt. Av Mattias Lundbäck.

VR och Vårdvalssidan

Den hälsosamme ekonomisten finns även tillgänglig i VR. Har man HTC Vive eller Occulus Rift når man hifi://ekonomism genom att först installera appen High Fidelity som ger tillgång till en stor mängd olika virtuella världar. Sedan skriver man bara "ekonomism" i Goto-fältet i HiFi. Fältet motsvarar adressraden i en vanlig webbläsare.

Besök gärna www.vårdval.se - det enklaste sättet att hitta och jämföra vårdgivare.

Läs bloggkollegor

Anybodys Place Carl-Johan Westholm Cornucopia Danne Nordling Eskil Ullberg Fnordspottning Fredrik Malm Fredrik Segerfeldt Gustav Nipe Henrik Alexandersson Janerik Larsson Jonas Grafström Lennart Grundel Maria Abrahamsson Markus Uvell Mina Moderata Karameller Mattias Svensson Niclas Berggren Opassande Per Gudmundson Sjätte Mannen Tanja Bergkvist The Market Monetarist


Creative Commons-licens
Den hälsosamme ekonomisten av Mattias Lundbäck är licensierad under en Creative Commons Erkännande 4.0 Internationell licens.
Based on a work at https://www.ekonomism.us.

Sociala medier

Den hälsosamme ekonomisten är en blogg för dig som är intresserad av ekonomi, politik och teknik. Följ mig på Twitter för regelbundna uppdateringar. Läs mer om Den hälsosamme ekonomisten och Mattias Lundbäck här.


Linkonomism
Googelkonomism
Feedkonomism